🇮🇶二分裂乳頭

乳輪の中にある乳頭が２つに分裂している状態

二分裂乳頭とは、乳房の先にある乳頭が生まれ付き２つに分裂している状態を指す症状。分裂乳頭、分裂乳首とも呼ばれます。

乳輪の内部に、乳頭が２つ並んでおり、２つがほぼ同じくらいの大きさの場合や、大きさがかなり異なる場合、２つともあるいは１つが通常の乳頭より大きすぎる場合、両側の乳房ともに乳頭が２つ並んでいる場合、片側の乳房だけに乳頭が２つ並んでいる場合など、症状はさまざまです。

生まれ付きのものがほとんどで、発生段階での個体差によるものと考えられていますが、二分裂乳頭になる理由はよくわかっていません。

また、一部は神経線維腫症Ⅰ型（レックリングハウゼン病）という特定の疾患に合併して起こることが知られていますが、極めてまれです。

しかし、女性には比較的多くみられる症状なので、特別珍しいということはなく、奇形でもありません。

見た目が気になるという問題と、授乳という機能的な問題が存在します。子供ができて実際に授乳を試みると、その形状や大きさのせいで乳児が乳頭をうまくくわえられないために、母乳育児を断念するということも少なくありません。

乳頭の分裂症状が明らかで目立つために、変形した乳頭を普通くらいの形状、大きさにして、授乳の際の支障を解消したいと望むのであれば、乳腺（にゅうせん）外科、形成外科、あるいは美容整形外科を受診し、手術によって整えることを考えてみてもよいのではないかと思われます。

二分裂乳頭の検査と診断と治療

乳腺外科、形成外科、美容整形外科の医師による診断では、二分裂乳頭は見た目にも明らかになることが多いので、視診、触診で判断します。

乳腺外科、形成外科、美容整形外科の医師による治療では、乳頭の一部を切除して、二分裂した乳頭を１つに縫合して一体化し、通常の乳頭の形状にする手術を行います。左右両側の場合でも、左右どちらかの場合でも問題なく手術でき、左右の乳頭のバランスを見ながらデザインして、乳頭を形成します。

乳管をできるだけ温存し、なおかつ見栄えよく通常の乳頭に近い形状に整えることが理想的ですが、場合によっては乳管を温存できない、または一部分しか温存できないこともあります。また、完全に真ん丸な形の乳頭にすることが難しく、ややいびつさが残ることもあります。

乳管がある程度温存できていて、そこそこ丸みのある乳頭に整えることができれば、授乳が可能です。それらの条件を満たせない場合には、授乳が困難になる可能性があります。

乳頭が二分裂しているだけでなく、大きさが気になっている場合、二分裂乳頭の修正手術と同時に、乳頭の大きさを縮小するデザインで手術することもできます。

乳頭が二分裂しているだけでなく、乳頭や乳輪の黒ずみが気になっている場合、色を薄くするデザインで手術することもできます。黒ずみの原因はメラニン色素の沈着によるものなので、トレチノインやハイドロキノンなどの軟こう薬でメラニン色素を脱色して、色を薄くします。乳頭縮小手術の前に脱色することもできますし、乳頭縮小手術の後に脱色することもできます。