🟪今日からマイナ保険証に「一本化」、従来の健康保険証も最長１年有効

　現行の健康保険証は２日に新規発行が停止され、マイナンバーカードに保険証の機能を持たせた「マイナ保険証」に原則として移行します。混乱を回避するため、従来の健康保険証は2025年12月１日までの最長１年間使用できます。マイナ保険証の利用は低迷しており、円滑な移行には今後、利用の促進をどこまで図ることができるかが課題となります。

　マイナ保険証の利用登録は、10月時点で7747万人が手続きをすませています。全国の医療機関や薬局の92％（９月時点）がマイナ保険証に対応します。

　従来の保険証の使用は、市区町村が運営する国民健康保険と後期高齢者医療保険では来夏までが基本で、会社員らが入る健康保険組合や全国健康保険協会は最長の１年間になります。

　従来の健康保険証の期限切れ前に、マイナ保険証を持っていない人や、マイナンバーカードを保険証として利用登録していない人には、申請しなくても健保組合などから「資格確認書」が交付されます。病院で提示すれば、従来の健康保険証と同じように保険診療を受けられます。

　マイナ保険証を使った場合、本人が同意すれば、医師は病院の受診歴や処方薬の履歴を確認できます。従来は新規加入や転居・転職時に新たに健康保険証を発行してもらう必要がありましたが、マイナ保険証は継続して利用できるメリットもあります。

　ただ、他人の情報がひも付けられたトラブルなどの影響で、マイナ保険証の利用率は10月時点で15％にとどまっています。高齢者を中心に不安を抱く人が多く、政府は国民の不安 払拭（ふっしょく）に向け、利便性の理解につながる情報提供に力を入れる方針です。

　２０２４年１２月２日（月）

🟪イギリス議会下院「安楽死」法案、予想外の大差で賛成多数 余命６カ月未満の18歳以上対象

　イギリス議会下院（定数650）で11月29日、終末期患者の「安楽死」を認める法案を巡る１回目の採決が行われ、賛成多数で法案審議が次の段階に進むことになりました。2015年に同様の法案が提出された際は反対多数で廃案となりました。世論は安楽死容認派が多く、法制化されるかどうか注目が集まっています。

　法案は議員立法の形で、与党・労働党の議員が提出しました。余命６カ月未満の18歳以上の患者が、医師から処方された薬物を服用して命を絶つことを認めます。患者の明確な意思があることなどを２人の医師が確認した上で、裁判官が最終的に判断します。

　賛否が拮抗（きっこう）するとの見方もありましたが、採決の結果は賛成330、反対275。イギリス国民の間では安楽死を受け入れる考えが広まっている模様で、調査会社ユーガブが11月19、20日に実施した世論調査では法案への賛成は73％で、反対は13％でした。

　一方、採決前の討論では、家族などに負担をかけたくないとの思いから安楽死を選ぶ人が増えるといった反対意見が出ました。今後の審議で条文は修正される可能性があり、下院での法案採決は来年になる見通し。法案成立には上院に当たる貴族院も通過する必要があります。

　安楽死には、医師が患者に薬物を投与する「積極的安楽死」もあります。イギリスＢＢＣによると、安楽死はオランダやベルギー、スペイン、カナダ、アメリカの一部の州などで合法化されています。

　ロンドン中心部のイギリス議会の前では、議員たちに自らの声を直接届けようと、法案に賛成と反対、それぞれの立場をとる合わせて数百人が集まりました。

　賛成派が掲げたプラカードには「幸福な人生には、幸福な死を」などという主張が、反対派のプラカードには「死ぬためではなく、生きるための支援を」などという訴えがそれぞれ書かれていました。

　２０２４年１２月１日（日）

🟩全国14カ所の水道でＰＦＡＳ基準超え、2020〜2023年度 2024年度はゼロ

　環境省と国土交通省は29日、健康への悪影響が指摘される有機フッ素化合物「ＰＦＡＳ（ピーファス）」のうち「ＰＦＯＳ（ピーフォス）」「ＰＦＯＡ（ピーフォア）」について、全国の水道事業者が実施した水質検査の結果をとりまとめました。2020年度から2023年度にかけ、全国の14カ所において、ＰＦＯＳとＰＦＯＡの合計で１リットル当たり50ナノグラム（ナノは10億分の１）という国の暫定目標値を一時的に上回っていたことがわかりました。

　2024年度については９月末時点で、暫定目標値を上回る水道事業者はありませんでした。岩倉市水道事業（愛知県）と新上五島町水道事業（長崎県）、むかわ町穂別簡易水道事業（北海道）では、49〜47ナノグラムと暫定目標値に近い数値が検出されました。

　環境省と国交省は2024年５月末から９月末にかけ、全国の水道事業者から水質検査の結果を集めました。回答した3595の事業者のうち、検査実績があったのは６割強でした。給水人口が少ない事業者も対象にした大規模調査は初めてとなります。環境省は回答結果を参考にＰＦＡＳの規制強化について検討を進めます。

　2020年度は東京都や神奈川県座間市など11カ所、2021年度は兵庫県西脇市など５カ所で国の目標値を上回りました。

　目標値を超えた水道事業者は2022年度は４カ所、2023年度は３カ所と減少傾向にあるものの、岐阜県各務原市と岡山県吉備中央町では４年連続で目標値を上回っていました。各務原市では活性炭による浄化システムの稼働など、応急工事を実施しました。吉備中央町でも水源の変更や活性炭の入れ替えなど対策を進めました。

　厚生労働省は2020年、ＰＦＯＳとＰＦＯＡについて水道水１リットル当たり計50ナノグラムとする暫定目標値を設定しました。体重50キロの人が生涯毎日２リットルの水を飲んだとしても、健康に悪影響が生じないと考えられる水準とされます。

　環境省は暫定目標値の位置付けや数値を見直す検討をしています。現在は水道法上で検査の義務が課されない「水質管理目標設定項目」で、目標値を超えることがないよう事業者に管理を依頼する形にとどまっています。

　検査義務などが課される「水質基準」とするかや、目標値を個別に設定するかなどが焦点となります。今回の調査で検査実績がないと回答した事業者は４割程度に上りました。測定義務がないことを理由としているところもありました。

　ＰＦＡＳは炭素とフッ素などが結合した有機化合物の総称で、１万種類以上あるとされます。ほとんど分解されることなく自然界に蓄積される特徴があり、「永遠の化学物質」と呼ばれます。

　代表例がＰＦＯＳとＰＦＯＡで、発がん性が指摘されています。2023年12月、国際がん研究機関はＰＦＯＡを４段階のうち最も高い「発がん性がある」に分類しました。たばこやアスベストと同じ扱いになります。ＰＦＯＳは下から２番目の「発がん性がある可能性がある」としました。

　国内ではＰＦＯＳは2010年、ＰＦＯＡは2021年に製造・輸入が原則禁じられました。土壌などの環境中に残っていて、現在も検出されます。

　その他のＰＦＡＳは熱に強く水や油をはじく性質があるため、生活の身近なところで広く利用されています。フライパンや食品包装のコーティング剤や、カーペットなどのはっ水加工のほか、産業用途ではリチウムイオン電池や太陽光パネルの部材、半導体の製造工程に使われています。

　欧米を中心に規制が進みます。アメリカではＰＦＯＳとＰＦＯＡをそれぞれ１リットル当たり４ナノグラムとする規制値を４月に公表しました。基準を超過した場合は、５年以内に削減の措置を設けます。世界保健機関（ＷＨＯ）は2022年、暫定ガイドライン値としてＰＦＯＳとＰＦＯＡをそれぞれ１リットル当たり100ナノグラムとの値を示しました。

　２０２４年１１月３０日（土）

🟩インフルエンザ患者数、全国的な流行期入りから３週連続で増加

　11月24日までに全国から報告されたインフルエンザの患者数は１医療機関当たり２・

36人で、全国的な流行期に入ってから３週連続で増加しました。

　国立感染症研究所などによりますと、11月24日までの１週間に全国約5000カ所の医療機関から報告されたインフルエンザの患者数は１万1678人で、１医療機関当たり２・36人と、前の週から０・48人増えました。

　全国的な流行期に入ってから患者数が増加するのは３週連続です。

　都道府県ごとにみますと、福岡県が５・79人、山形県が５・65人、沖縄県が５・52人、鳥取県が４・28人、長野県が４・09人などとなっているほか、東京都が２・39人、大阪府が２・17人、愛知県が２・06人でした。

　37の都道府県で前の週から増加しているほか、43の都道府県で「１」を上回っています。

　また、これらの数値からこの１週間の全国の患者数は約９万1000人と推計されています。

　厚生労働省は、手洗いやマスクの着用を始めとした「せきエチケット」、それにワクチン接種の検討などの感染対策を呼び掛けています。

　２０２４年１１月２９日（金）

🟩裸眼視力１・０に満たない小中学生、過去最悪だった前の年と横ばい

　子供たちの視力の低下傾向が止まりません。裸眼での視力が１・０に満たない小中学生の割合は、過去最悪だった前の年とほぼ横ばいの状態であることが国の調査でわかりました。

　文部科学省は、全国の幼稚園や小中学校、高校の５歳から17歳までの子供の健康診断の結果について一部を抽出して調査し、毎年公表しています。

　昨年度の裸眼の視力が１・０に満たない子供の割合は、幼稚園が22・９％、小学校が37・８％、中学校が60・９％、高校が67・８％でした。

　ここ４年は新型コロナの影響で調査の時期が異なり、過去の結果と単純比較はできませんが、小学生と中学生の割合は、過去最悪だった前の年よりわずかに改善しましたが、ほぼ横ばいの状態でした。

　また、高校生の割合も前の年より３ポイント余り改善したものの過去３番目の大きさで、子供たちの視力の低下傾向が止まりません。

　裸眼の視力１・０未満を学年別にみると、小１は24・05％ですが、小６は50・49％となり、その後も学年が上がると、増える傾向がみられました。０・３未満は小学生11・07％、中学生28・33％、高校生39・46％でした。

　一方、虫歯については改善傾向が続いていて、虫歯がある子供の割合は、幼稚園が22・６％、小学校が34・８％、中学校が28％、高校が36・４％と、いずれも過去最小となりました。

　子供たちの視力の低下傾向について、文部科学省は「新型コロナが５類移行し、外出する機会が増えたことでわずかに改善した可能性があるものの、タブレット端末の利用など近くを見る作業が増えていて、注意が必要だ。30センチ以上目を離すなどのルールを子供や保護者に呼び掛けていきたい」と話しています。

　２０２４年１１月２８日（木）

🟩世界最高齢のイギリス人男性、112歳で死去 健康の秘訣は「何事もやりすぎない」

　存命中の世界最高齢男性だったイギリス人のジョン・ティニスウッドさんが25日、イングランド北西部サウスポートの介護施設で亡くなりました。112歳。さまざまな世界記録の認定で知られるギネス・ワールド・レコーズ社が26日に、家族の話として発表しました。

　1912年８月26日にリバプールで生まれたティニスウッドさんは、今年４月に世界最高齢の男性に認定されました。

　タイタニック号が沈没した年に生まれ、企業の会計係などを務め、戦時中は陸軍の財務管理の仕事に従事し、２度の世界大戦を生き抜いたティニスウッドさんは、長寿の秘訣は「純粋な運」だとコメント。「長生きするか短命かは運次第で、自分ではあまりできることはない」とギネス・ワールド・レコーズ社に語っていました。

　それでも、健康を保つためにあらゆることに節度を保つべきだとして、「飲みすぎたり、食べすぎたり、歩きすぎたり、何かをやりすぎると、最終的には苦しむことになる」と話していました。

　ティニスウッドさんは毎週金曜に、イギリス料理の代名詞フィッシュ＆チップスを食べるのが習慣だったといいます。

　２０２４年１１月２７日（水）

🟩マイコプラズマ肺炎の患者数、過去最多をさらに更新 １医療機関当たり２・84人

　発熱や長引くせきといった症状が特徴で、子供が感染することの多いマイコプラズマ肺炎の流行が続いています。11月17日までに全国の医療機関から報告された患者数は１医療機関当たり２・84人と過去最多を更新しました。

　マイコプラズマ肺炎は子供に多い細菌性の感染症で、飛まつや接触で広がり、感染すると発熱や全身のけん怠感、頭痛、せきといった症状がみられます。

　中でもせきは１週間以上続くことがあるほか、一部の人は肺炎が重症化したり衰弱したりして入院するケースもあります。

　国立感染症研究所のまとめによりますと、11月17日までの１週間に全国約500カ所の医療機関から報告された患者数は１医療機関当たり前の週から０・41人増加して２・84人と、これまでで最も多かった10月下旬の２・49人を上回り、現在の方法で統計を取り始めてから最も多くなりました。

　都道府県別でみますと、最も多いのが福井県で８・83人、次いで青森県で５・00人、茨城県で４・92人、京都府で４・71人、北海道で４・59人、広島県で４・50人、埼玉県、愛知県で各４・33人、東京都で４・32人、岐阜県で４・20人、奈良県で４・17人と続きます。

　日本呼吸器学会などは、マスクの着用や手洗いといった基本的な感染対策を徹底することや、せきなどの症状があって周囲にも同じような症状の人がいる場合は医療機関を受診することなどを呼び掛けています。

　２０２４年１１月２６日（火）